Герб

Администрация сельского поселения
Алексеевский сельсовет
муниципального района
Уфимский район Республики Башкортостан

Данные о родственниках

№ п/п Степень родства ФИО Дата рождения Паспортные данные ИНН Место работы 1. отец м.с. 2. мать м.с. 3. супруг(а) м.с. 4. сын (дочь) м.с. 5. брат (сестра) м.с. 6. отец супруга(и) 7. мать супруга(и) 8. сын (дочь) супруга(и) если есть не совместные 9. брат (сестра) супруга(и) 10. супруг(а) детей м.с. Муниципальный служащий __________________________      /                                                        / (подпись)                              (расшифровка подписи)